PDA

View Full Version : Gagal Ginjal Dan CAPD



BundaNa
25-09-2013, 11:08 PM
Dulu lily pernah tanya tentang gagal ginjal sama saya, tetapi blum sempat saya jawab karena belum ada waktu buat ngeteik panjang2. Mungkin sekalian saya sharing, setelah kurleb 5 tahun mendampingi beliau langsung menghadapi gagal ginjalnya (bukan melawan, karena memang tidak bisa sembuh total), tetapi beliau menghadapi penyakit ini selama kurleb 7 tahun.

Tidak ada yang benar-benar tahu kapan sesungguhnya beliau kena gagal ginjal, kami tidak paham ciri2nya. Beliau cuma mengeluhkan asam urat yang memang sejak saya SMP sudah mengidapnya. Gaya hidup beliau memang tidak sehat sejak mudanya. Almarhum mama pernah cerita beliau pernah dekat dengan alkohol karena pekerjaan awal beliau di perhotelan (di tempat ini beliau dan mama bertemu dan kemudian memutuskan untuk menikah). Sama sekali saya tidak sedang mengungkap aib beliau di masa hidup. Saya cuma kepengen sharing sekaligus intropeksi, karena Gagal Ginjal termasuk penyakit silent disease and silent killer. Mengenali gejalanya lebih cepat akan mempermudah penanganannya.

Menurut Budhe dan Mama, memang beliau sering mengeluhkan sakit di pinggang, tapi berasanya di perut dan bisa guling2an. Tapi itu diabaikan, dianggap cuma kebanyakan cabe atau lagi ngidam (kebetulan moment2 sakit pinggangnya ada yang saat mama sedang hamil).

Beliau juga perokok sangat aktif, lokomotif 24 jam, kata mama. Rokok sehari itu bukan satu bungkus, tapi satu box. Simbah pernah marah2 karena beliau ngerokoknya gak pake istirahat. Saat saya kelas 4 SD, beliau harus dilarikan ke semarang, kena paru2 basah. Sejak saat itu memang beliau berhenti total merokok.

Tapi berhenti merokok dan alkohol tidak membuat gaya hidup beliau sehat. Beliau penggemar jerohan dan daging kambing. Hobinya adalah wisata kuliner tiap sore atau malam, menjelajah Blora dan sekitarnya demi memburu makanan ikonik dan enak. Anak2nya juga sering diajak (terutama saya sebagai anak kesayangannya :D). Rawon itu menurut beliau yang enak adalah yang isinya usus, babat, paru dan limpa. Sate kambing itu mesti ada hati dan jerohan lain. Sate ayam itu mesti hati, usus dan jantung plus urutan telur. Soto itu harus ada sate telur puyuh, jantung, dan urutan telur ayam. Juga meski sekedar makan lontong tahu, jerohan harus ada sebagai lauk. Asem2 juga pasti nyari jerohan. kami pernah sore2 ke tuyuhan cuma buat makan lontong sayur bumbu merah yang pake ayam kampung super gedhe dan alot. Waktu itu lontong tuyuhan blum ngetop.

Beliau juga jarang minum air putih, selalu berwarna. Level terendah ya teh manis panas. Seringnya minum minuman penambah energi, apalagi kalau beliau harus nyetir karena dinas luar atau kita mau lebaran ke depok.

Dan saat saya SMP, beliau terkena asam urat. gak dirasain karena mungkin sedang giat bekerja. Sebagai petugas lapangan (beliau ini mantri kawin suntik sapi, bukan manusia ya -_- terus pindah ke Rumah Pemotongan Hewan sampai masa pensiun) beliau jarang istirahat dan minum air putih.

Kemudian penyakit itu baru keliatan bertahun2 kemudian, saat Naomi baru usia setahunan. Awalnya juga gara2 disangka asam uratnya kambuh aja, jadi beliau tidak menghubungi saya.

Ceritanya, beliau ada perjalanan dinas ke Jakarta bareng boss dan beberapa teman setim IB (inseminasi Buatan). Menginap di salah satu penginapan kampung melayu. Beliau sempat sms saya, menanyakan Naomi dan bilang kalau mau pulang ke Blora mau mampir ke kontrakan kami. Itu siang beliau sms.

Sorenya saya di sms tante F(adik bungsu mama, yang emang deket sama beliau dan mama), beliau baru aja menelpon bilang kalau kakinya gak bisa digerakkan, bengkak dan sakit semua. Pikir beliau asam uratnya kambuh lagi. Beliau minta tolong tante F buat nganter adik saya R ke penginapan dan nyetirin ke rumah sakit terdekat. Saat itu ke MI kampung Melayu. Di sana, beliau divonis kena batu ginjal dan harus segera dioperasi malam itu.

Tahu operasinya mahal, beliau pulang paksa. Kami pun kumpul di rumah om Z (adik mama yang lain), beliau pun sementara menginap di sana. Sebenernya saya dan mama membujuk beliau buat operasi aja di jakarta, kalau ga di MI kan bisa di Pasar Rebo atau RSCM. Tapi beliau ga mau, pengen pulang ke Blora, biar bisa dirujuk ke karyadi semarang. maklum PNS, memanfaatkan askes seoptimal mungkin ;D

Ternyata di RS Karyadi malah tidak ditemukan batu ginjal. Beliau justru mengalami penurunan fungsi ginjal. Kreatinnya sangat tinggi, bukan sekedar tinggi, tapi sudah bisa dibilang beliau kena gagal ginjal. Satu ginjalnya malah sudah mengerut tidak berfungsi, yang lain tinggal 20%. Mestinya dari sini sudah harus hemodialisis alias cuci darah seminggu 2x. Tapi beliau minta terapi obat saja karena males pp semarang-blora buat dialisis. Pernah disarankan CAPD (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis =Dialisis Peritoneal/cuci darah lewat perut). tapi juga tidak diperhatikan.

Dari sini, perjuangan 7 tahun beliau dimulai...

ndugu
25-09-2013, 11:32 PM
wah bun, thanks udah sharing. diterusin ya :mrgreen: informatif nih.
btw, MI itu apa? dan gejala asam urat itu kaya gimana?

kayanya yang gagal ginjal memang pada hidup ga sehat ya? ::elaugh::
omku juga ada yang gagal ginjal (meninggalnya udah belasan taon yang lalu), dan orangnya juga hobi makan enak dan ga sehat. bahkan saat udah didiagnosa gagal ginjal, masi tetep aja ga memperhatikan makanan.

BundaNa
25-09-2013, 11:45 PM
Awalnya beliau lebih memilih pengobatan alternatif, sampe ke Jogja (Pak Gembong masih ada ga ya?). Juga minum jamu2an juga merk herbal Tinc**. Dua tahun beliau melaksanakan itu. Yang mengingatkan beliau lbuat cuci darah itu banyak, tapi beliau tidak bergeming. Sampai suatu saat beliau sakit dan benar-benar ambruk. Tidak mau ambil resiko lagi, kami pun mengantar beliau ke RSUD Blora. Vonisnya sudah jelas, Gagal Ginjal Kronik dan harus hemodialisis segera ke semarang. Tadinya mau dirujuk ke Karyadi. Tetapi oleh dokter di Karyadi disarankan ke Panti Wiloso, karena kamar di karyadi penuh (kayak hotel ya?). Di Panti Wiloso beliau langsung masuk ICU. Jangan dibilang betapa shocknya saya, ICU itu ruang menyeramkan buat saya (Waktu itu saya sedag di ruang pemulihan pasca caesar naomi, eh ada orang mati di ruang ICU sebelah saya...traumalah saya -_-).

Tapi masalahnya kreatin beliau sangat tinggi, HBnya juga cuma 7, pemeriksaan juga memperlihatkan beliau lebih layak di ICU. Dokter juga tidak lansung membolehkan beliau dialisis, hb harus minimal 10, baru boleh dialisis. Makan waktu 2 hari bikin beliau bisa naik HBnya ke level 10, berapa kali transfusi dan disuntik obat menaikkan HB. Begitu sudah dinyatakan HB ke level 10, beliau langsung cuci darah. Pertama beliau cuci darah selama 3 jam. Setelah itu masuk HCU, besoknya baru bisa ke kamar inap biasa. Sebelumnya beliau dioperasi untuk menanam selang dialisis di bahu kanannya.

Dua hari kemudian dialisis kembali, kali ini ditingkatkan jadi 5 jam (kalau beliau dialisis, biasanya saya tiduran di sofa ruang dialisis. Kalau ruang homedialisis sepi, saya tidur di bed pasien yang deket meja perawat::hihi::). Beliau dapet catatan 3x seminggu dialisisnya.

Tadinya kami coba bertanya tentang transpalasi ginjal, donornya biar anak2nya. Hubby ga setuju, karena saat itu saya hamil anak kedua (yang kemudian meninggal saat dilahirkan). Dan dokter tidak menyarankan transpalasi ginjal, selain mahal dan tidak tercover dari askes, ini proses yang ga gampang, butuh energi dan mental yang kuat dari pasien dan keluarga pasien. Plus harus minum obat sepanjang hidupnya.

Saran paling mudah adalah( CAPD Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis atau Dialisis Peritoneal/cuci darah lewat perut). Kita biasa menyebut cuci darah mandiri. Ada selang kateter yang dipasang di rongga perut yang mencuat keluar perut. kateter disambungkan dengan titanium adapter yang akan mengalirkan cairan dextrose. Cairan inilah yang berfungsi untuk menarik racun dari dalam tubuh. Proses pengaliran cairan ini hanya membutuhkan waktu 10 menit. Dalam sehari dilakukan sebanyak 3-4 kali.

Ini proses mudah. Apalagi semua dicover oleh askes. Mudah, murah dan tidak makan waktu. Bayangkan, hemodialisis perlu waktu 3-6 jam, dilarang banyak bergerak karena bisa mengganggu proses dialisis, diam di tempat tidur. Yang paling penting buat keluarga kami, kalau sering2 ke semarang ya wasting time dan money. Karena kalau ga pake CAPD, bapak itu mesti hemodialisis 3x seminggu. Perjalanan ke semarang 8 jam pp, musti berangkat pagi2. Travel paling pagi jam 6, brarti baru nyampe rumkit jam 10an, kalau ga ngantri bisa langsung hemodialisis, kalau ngantri? Padahal waktu itu jam 2 siang ruang hemodialisis udah tutup. Ya itung sendiri, mestinya beliau bisa dialisis 6 jam, malah cuma dapet maksimal 4 jam.

Tadinya beliau ga mau diobatin, biar aja perlahan2 mati, katanya. Tapi motivasi banyak orang, terutama pasien pengguna CAPD, membuat beliau semangat dan mau ikut CAPD.

---------- Post Merged at 10:45 PM ----------


wah bun, thanks udah sharing. diterusin ya :mrgreen: informatif nih.
btw, MI itu apa? dan gejala asam urat itu kaya gimana?

kayanya yang gagal ginjal memang pada hidup ga sehat ya? ::elaugh::
omku juga ada yang gagal ginjal (meninggalnya udah belasan taon yang lalu), dan orangnya juga hobi makan enak dan ga sehat. bahkan saat udah didiagnosa gagal ginjal, masi tetep aja ga memperhatikan makanan.

Ini lagi mau nerusin ;D

MI itu Me****ra Internasional, isunya emang biasa di sana jualan ginjal. Ga tau juga, saya ga pengen tau.

BundaNa
26-09-2013, 12:26 AM
Oke, beliau mau pasang CAPD. Karena beliau taunya kalau CAPD, maka tidak perlu diet ketat seperti pasien hemodialisis. (Saya ingat waktu beliau masih hemodialisis, saya tempel di tembok kamarnya semua daftar makanan dan minuman yang dilarang buat beliau)

Ternyata tidak seperti itu. beliau tetap harus menghindari garam dan pantangan2 untuk hemodialisis juga disarankan untuk diikuti meski tidak seketat itu.

Awal memakai CAPD, beliau pernah infeksi di bagian perut sehingga diatur ke semarang untuk penyembuhan. Tapi 3 tahun setelahnya, semua lancar. Beliau benar2 seperti orang sehat. Bisa bersepeda ke sawah, bisa bantuin saya ngurus anak2, bisa beternak ayam dan burung kegemarannya. Bahkan beberapa kali bisa nyewa lahan dari desa buat bertani sekedarnya.

CAPD itu harus disiplin dan kamar yang digunakan untuk pergantian cairan dialisis harus steril. Awalnya kami semua rajin. Dua kali sehari saya bersihkan kamarnya, ada debu...SIKAT. Beliau juga selalu pake masker tiap dialisis. Kamar kondisinya tertutup rapat. Jadi kalau bantuin beliau dialisis, saya dan adik2 bisa dorong2an, gak kuat sama pengapnya kamar yang ketutup rapat, sampe ventilasi pun ditutup. Saya awalnya yang paling males bantuin. KERINGETAN BOOOOOOOOOOO. Belum lagi kena omel beliau kalau saya salah melaksanakan proses dialisis. Saya lebih suka jadi penyedia ransum buat beliau.

Apalagi lama2, beliau bisa melakukan CAPD sendiri. Jadi ga perlu dibantuin ;D

Tapi seiring berjalannya waktu, kami semua teledor, terutama saya dan beliau.


CAPD dilakukan mandiri oleh pasien sebanyak 3 - 4 kali per hari dengan cara memasang sebuah kateter di perut. Kateter tersebut berfungsi untuk mengeluarkan cairan dan racun dari dalam tubuh. Tiap kali CAPD diperlukan waktu 30 menit.

Dr. Tunggul melanjutkan, karena dilakukan sendiri oleh pasien, maka diperlukan kedisplinan dari pasien. Kedisiplinan ini seperti cuci tangan sebelum memasang sistem CAPD, menggunakan masker untuk menutup mulut, serta menjaga kebersihan lingkungan ruangan.

"CAPD ini cenderung sedikit kontradiksinya.Infeksi bisa timbul jika pasien tidak mematuhi aturan kebersihan pemasangan. Jangan khawatir tentang terapi ini, karena sebelumnya pasien akan dilatih hingga benar-benar bisa," kata Tunggul.

kutipan. (http://intisari-online.com/read/terapi-capd:-alternatif-bagi-gagal-ginjal)

Dan beliau sudah tidak lagi pake cuci tangan dan masker. Plus anak2 bisa keluar masuk kamar beliau meski setelah dibuka pintu langsung ditutup. Tetapi mungkin pergantian udara sempat terjadi, itu membahayakan buat lambung.

Sekarang mungkin infeksi perut terus menyerang dan menjadi silent killer tanpa kami ketahui. Sebulan sebelum mama meninggal, beliau terpaksa dilarikan lagi ke semarang. Masuk UGD, dibilang kemungkinan livernya bermasalah. Menurut beliau itu biasa terjadi pada pasien CAPD yang mulai longgar disiplinnya. Belum lagi beliau punya asma. Maka ayam dan burung peliharaannya kita sikat.

Setelah mama meninggal, beliau mulai naik turun semangat hidupnya. Makannya pun sudah lagi tidak bisa dibatasi dengan diet. Kali ini bukan dengan jerohan dan minuman suplemen. Tapi makan apapun yang beliau inginkan.

Dan saya sering bertengkar dengan beliau gara2 ini. Kadang saking gondoknya, setiap beliau sakit dan ga doyan makan, eh mintanya yang aneh2 pula (keluar nyuruh beli roti tawar, eh udah balik disuruh beli apel malang -_-), saya ngomel2.

Makanya ketika kemarin saya lihat beliau sering muntah kecoklatan dan BABnya juga coklat tua, dokter juga sudah bilang lambung dan ususnya kemungkinan infeksi, dan sudah akut.

Kemarin, waktu bersih2 kamar beliau, saya lihat ada lubang bekas sambungan AC. Dari sana sayaa mikir panjang, lubang itu kog ga ditutup? Berarti diam2 memang ada infeksi pada perut. Itu menjawab kenapa beliau gampang mual muntah, ga doyan makan dan gampang capek. Ruangannya sudah lama sudah tidak lagi steril...

Kilat
26-09-2013, 03:59 AM
terima kasih udah dibagi BundaNa
lama juga ya, 7 tahun perjuangannya ..

maaf, untuk saya masih susah membaca tulisan2 panjang .. tulisan anda menarik, tapi saya bisa membaca beberapa kalimat sekaligus saja, kemudian susah hafal ..

kalau CAPD kayaknya itu cara baik ya ..
kalau di Belanda pasien ginjal harus ke RS beberapa kali per minggu dan berbaring di sana selama beberapa jam ..
katanya RS2 di Belanda tidak mau menawarkan cara CAPD itu karena mereka ingin pasien2 ke RS untuk beberapa jam, agar rekening RS ke asuransi lebih tinggi!!!

btw baru dengar ginjal saya juga sudah kurang baik .. dikarenakan kemoterapi .. mudah-mudahan tidak lebih turun ..

lily
26-09-2013, 10:44 AM
dulu Papa saya juga kena sakit ginjal. katanya ginjalnya sebelah rusak , dan ga tau mo diapain , dioperasi ato diangkat kali , jadi sisa 1.

terus semua mendoakan , paginya pas Papa mo operasi , ternyata di check dokter , ginjal Papa baek aja , sembuh total.

btw Papa saya juga doyan beer , bisa minum 2 botol gede dalam sehari. sejak kejadian itu , udah ga pernah minum lagi.

haduh makan jeroan juga bisa jadi gagal ginjal ya ? Papa saya itu suka jeroan.

thanks for sharing bun ::maap::

BundaNa
26-09-2013, 11:00 AM
Bunda Kilat : sebenernya pakai cara Hemodialisa atau cuci darah, atau CCPD (sama dengan CAPD tetapi ada alat portabel di rumah seperti cuci darah. Setiap 12 jam sekali bisa melakukan dialisis sambil kita istirahat) atau CAPD bahkan transplatasi ginjal sama saja, membantu meningkatkan harapan hidup si pasien (sembuh total tidak bisa karena pada dasarnya ginjal itu sudah turun fungsinya). Masing2 ada positif dan negatifnya. Untuk hemodialisis biasanya akan mengurangi sumsum tulang belakang juga kalsium tulang sehingga osteoporosis. Untuk CCPD, biayanya masih mahal dan harus diawasi dengan benar pemakaiannya karena terlalu lama juga membuat pasien terganggu organ lainnya. CAPD sebenarnya relatif aman dan mudah kalau pasien dan keluarganya mau disiplin dan terus steril. Karena resikonya ya infeksi secara terus menerus tanpa diketahui. Tiba2 seperti almarhum bapak, lambung dan ususnya sudah infeksi dan tidak tertolong.

Di Indonesia juga tidak semua rumah sakit mau menawarkan CAPD, ataupun tidak semua dokter menyarankan CAPD kog, Bun. Terutama rumah sakit yang tidak bekerja sama dengan askes (asuransi kesehatan bagi pegawai pemerintah dan pensiunannya). Selain harus melatih perawat untuk memahami seluk beluk CAPD, cuci darah lebih mudah mendatangkan uang bagi rumah sakit :D. Padahal pasien CAPD tetap harus datang chek up ke rumah sakit untuk dipantau kadar kreatinnya dan HBnya. Juga ada obat2an dan vitamin yang tetap rutin diminum. Seperti obat stabil jantung, anti hepatitis, anti batuk, obat pengatur kencing, penurun tensi darah, vitamin tulang, vitamin ginjal dan anti nyeri. Oh iya, juga obat suntik menaikkan kadar HB. Kalau tidak dibantu askes, ya almarhum bapak kerepotan, Bun :D

kalau fungsi ginjal bunda menurun karena kemo, pasti dokter bunda sudah mengantisipasi kog, mungkin ada vitamin ginjal dalam obat2an bunda. Semangat ya!

BundaNa
26-09-2013, 11:38 AM
dulu Papa saya juga kena sakit ginjal. katanya ginjalnya sebelah rusak , dan ga tau mo diapain , dioperasi ato diangkat kali , jadi sisa 1.

terus semua mendoakan , paginya pas Papa mo operasi , ternyata di check dokter , ginjal Papa baek aja , sembuh total.

btw Papa saya juga doyan beer , bisa minum 2 botol gede dalam sehari. sejak kejadian itu , udah ga pernah minum lagi.

haduh makan jeroan juga bisa jadi gagal ginjal ya ? Papa saya itu suka jeroan.

thanks for sharing bun ::maap::

Iya, kekuatan doa itu memang keajaiban kog, ly. 5 tahun pertama selalu bareng almarhum mama, beliau seperti tidak kena gagal ginjal. Orang2 heran lihat bapak bisa ke luar kota dan jalan2 ke sawah tanpa kecapekan. Mungkin Mama membantu dengan doa dan support yang luar biasa membuat bapak lebih baik kesehatannya. Kata seorang dokter langganan bapak, "Obat yang paling mujarab itu kalau hati senang."

Ginjal kan ada dua ly, kalau satu sudah tidak berfungsi (Gagal Ginjal akut) masih ada yang satunya meski ginjal yang satunya jadi 2x kerja. Ginjal kan fungsinya untuk memproduksi tempat penyaringan segala yang masuk ke tubuh, benteng kalau ada racun yang masuk juga untuk merangsang tulang untuk memproduksi sel darah merah, mengatur tekanan darah, dan memproduksi Vitamin D yang memiliki sifat aktif, yang membantu menjaga kebutuhan kalsium dalam tulang dan keseimbangan zat dalam tubuh.

Banyak jerohan, minum minuman suplemen tambah energi, minum yang bersoda dan bergula berlebihan, semua memicu gangguan fungsi ginjal.

Mudah2an papanya mau diajak hidup sehat, kan sudah diberi keajaiban oleh Tuhan sekali. Jadi harus dioptimalkan ;)

itsreza
26-09-2013, 12:35 PM
BundaNa metode CAPD dianjurkan oleh dokter askes ya?


terima kasih banyak bundana sudah berbagi cerita
banyak informasi yang berguna dari thread ini

BundaNa
26-09-2013, 02:39 PM
ga semua dokter askes juga ::hihi:: kawan seperjuangan beliau yang awalnya satu dokter dengan beliau pak CAPD, begitu ganti dokter ya disuruh sama dokter barunya cuci darah karena memang dia sering infeksi, tapi cepet ketahuan dan bisa sembuh infeksinya. Dia malah lama CAPDnya, dari usia 17 tahun baru lepas kemaren, usianya sekarang 23 tahun.

Kris Biantoro 15 tahun pake CAPD, dia termasuk survivor terlama kalau denger dari kalbe farma, yang menangani CAPD dengan merk bexter.

Di Jakarta kalau ga salah Rumah Sakit PGI Cikini yang paling giat mensosialisasikan CAPD. Jangan ke M***s*ra, katanya sering banget nemu pasien yang gagal ginjal disuruh transpalasi tapi donornya mereka yang ngajuin.

Kalau pake askes lebih baik tanya dokternya dan cari rumah sakit yang memang ada kerjasama dengan askes, itsreza. Karena kebutuhan CAPD itu sehari butuh 4 twinbag atau kantong buang dan isi. Total sebulan butuh 120 twinbag, atau 20 dus perbulannya. Seinget saya untuk twinbag 20 dus itu butuh dana 4 jutaan apa ya. Tiap enam bulan sekali ganti tranfer set, ujung penutup selang kateter, kayaknya juga gratis dari askesnya. Yang gak gratis ya biaya dokter, general chek up, dan beberapa obat dan vitamin oral (kalau obat dan vitamin bergantung rumah sakit masing2. Beliau di semarang semua obat dan vitamin oralnya tidak tercover askes).

itsreza
26-09-2013, 03:08 PM
iya, disini pake askes juga, tapi beberapa teman bapak dianjurkan cuci darah oleh dokter.

soal obat, sempat dapet penjelasan askes ada coverage ceiling per orang, beberapa
yang mahal dikasih, cuma yang ditanggung seminggu bukan sebulan. pun walau
sebagian besar obat generik, kalau harus ditebus sendiri sih sebulan sekitar 3 jutaan.
mungkin untuk alm. ayah bundana, biaya yang ditanggung dipakai untuk kebutuhan
CAPD, ga tau juga ya.

pengalaman bapak memang RS pengaruh, check up rutin sih bersahabat dengan askes
buat RS besar, RSCM lebih baik, dibandingkan di RS lain, rata-rata dokternya juga senang
melayani pasien askes, dengan askes bisa kasih tindakan cepat dan klaim mereka mudah.

---------- Post Merged at 02:08 PM ----------

baru tau Kris Biantoro pakai CAPD dalam waktu lama.. berarti disiplin ya orangnya

BundaNa
26-09-2013, 03:33 PM
kan emang satu jenis terapi aja, za kalau peserta askes. Kalau udah cuci darah, segala cuci darah dan obat2an yang emang ada kerja sama dengan askes ya ditanggung askes. Kalau udah cuci darah terus berpindah ke CAPD, ya otomatis pembiayaan askes untuk CAPD semua (almarhum itu awalnya cuci darah dulu, baru sebulan kemudian pake CAPD. Karena RSUD Blora ga ada fasilitas cuci darah, kalau ke semarang berat ongkosnya ;D). Rekan bapak yg dari usia 17 CAPD, setahun belakangan pindah dokter, sama dokternya ditambahi cuci daah juga selain tetap CAPD karena dia sering sesak napas (cairan CAPD sudah naik ke paru-paru karena tarikan saat ganti cairan suka gak maksimal) dan infeksi. Dia disuruh milih sama askes yang dibiayai cuci darah atau CAPD, dia pilih cuci darah yang dibiayai askes, alhasil tiap bulan dia bayar 4 jutaan untuk stok twinbag. Kadang suka tanya ke semua pasien CAPD kalau ada twinbag lebih mereka mau ganti dengan separo harga atau ada yang kasih ke dia cuma2. Malah sebelum bapak sakit ibunya cerita kalau dia udah ga pake cairan CAPD yang kosentrasi 1.5%, udah pake yg 2,5% karena suka terjadi penumpukan cairan itu. Sebulan kemaren saya dengar dari ibunya, sudah lepas CAPD dan memilih cuci darah meski resikonya osteoporosis dan pengurangan sumsum tulang belakang plus diet ketat daripada sering infeksi karena susah disiplin dan steril seperti yang disyaratkan CAPD.

DUh gwe baru inget, masih utuh 20 dus twinbag almarhum. Gwe balikin kemana? Ini temen bapak mau ambil padahal dibilang ambil aja, tapi blum diambil juga

BundaNa
26-09-2013, 04:41 PM
Jangan abaikan jika warna urine kita berubah tiba-tiba, atau mengalami sakit atau nyeri pada saat buang air kecil, kepala pusing dan sulit berkonsentrasi, Rasa gatal yang berlebihan atau disebut dengan kulit ruam, Tubuh Merasa Kedinginan, Sesak Nafas, Sakit di Sekitar Daerah Pinggang, segera konsultasi ke dokter kalau lebih dari separo ciri-ciri tersebut sedang kita alami. Kemungkinan ginjal kita sedang mengalami masalah. Test kreatin anda, periksa HB juga. Sedangkan untuk kelainan hasil pemeriksaan Lab. lain: Creatinine darah naik, Hb turun, Urin: protein selalu positif

Ada beberapa orang juga mengalami masalah dibagian pinggangnya, dan ini ada hubungannya dengan penyakit batu ginjal. Namun memang beberapa penyakit batu ginjal tidak menimbulkan gejala yang berarti. Namun jika batu ginjal itu terjebak didalam ureter ( saluran kecil antara kandung kemih dan ginjal) maka gejala rasa sakit akan terasa sangat parah. Rasa nyeri pada awalnya hanya sesekali saja, setelah itu rasa sakit tersebut akan berlanjut lebih lama dan sering.

Beware, karena ciri2 gagal ginjal sulit dideteksi

BundaNa
26-09-2013, 10:16 PM
Apakah itu Gangguan fungsi Ginjal dan kemudian juga Gagal Ginjal?

Penyakit Gagal Ginjal adalah suatu penyakit dimana fungsi organ ginjal mengalami penurunan hingga akhirnya tidak lagi mampu bekerja sama sekali dalam hal penyaringan pembuangan elektrolit tubuh, menjaga keseimbangan cairan dan zat kimia tubuh seperti sodium dan kalium didalam darah atau produksi urine. Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit serius atau terluka dimana hal itu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri. Penyakit gagal ginjal lebih sering dialami mereka yang berusia dewasa, terlebih pada kaum lanjut usia.

Ada beberapa tahapan Gagal Ginjal

Yang pertama adalah Gagal Ginjal Akut, Adalah penurunan fungsi ginjal yang mendadak akibat hilangnya kemampuan ginjal untuk mempertahankan homeostasis tubuh yang ditandai dengan peningkatan kadar ureum dan kreatinin darah.

lalu Gagal Ginjal Kronik, merupakan penurunan fungsi ginjal sehingga kadar kreatinin serum lebih dari 2 kali nilai normal, minimal lamanya 3 bulan.

Terakhir adalah Gagal Ginjal Terminal, yaitu Suatu keadaan kadar kreatinin serum melebihi 4 kali nilai normal, minimal selama 2 bulan dan keadaan penderita hidup tanpa tempat pengganti ginjal.

nah saya lupa bapak ada di GGK atau GGT, karena kalau lihat hasil labnya itu selalu melebihi 2x normal, tetapi terakhir kemarin sempat opname, naik 4x normal.

Sebagai gambaran, Kadar ureum darah yang normal adalah 20 mg – 40 mg setiap 100 ccm darah. sedang kreatin, batas normalnya 0,5 - 1,5 mg/dl

Terakhir ureum bapak sudah sampai 100 mg lebih, kreatin sudah 2 koma sekian mg/dl, HB 7 dan BB merosot turun 3 kiloan. Dan ginjal yang satunya memang sudah tidak berpungsi, sedang yang satu lagi cuma 20%

AsLan
27-09-2013, 02:12 AM
Darah tinggi itu salah satu penyebab kerusakan ginjal, disamping diabetes.

Cek tekanan darah rutin, kalau tinggi harus diatasi sebelum terlambat.

Kilat
27-09-2013, 02:54 AM
Bunda Kilat : sebenernya pakai cara Hemodialisa atau cuci darah, atau CCPD (sama dengan CAPD tetapi ada alat portabel di rumah seperti cuci darah. Setiap 12 jam sekali bisa melakukan dialisis sambil kita istirahat) atau CAPD bahkan transplatasi ginjal sama saja, membantu meningkatkan harapan hidup si pasien (sembuh total tidak bisa karena pada dasarnya ginjal itu sudah turun fungsinya). Masing2 ada positif dan negatifnya. Untuk hemodialisis biasanya akan mengurangi sumsum tulang belakang juga kalsium tulang sehingga osteoporosis. Untuk CCPD, biayanya masih mahal dan harus diawasi dengan benar pemakaiannya karena terlalu lama juga membuat pasien terganggu organ lainnya. CAPD sebenarnya relatif aman dan mudah kalau pasien dan keluarganya mau disiplin dan terus steril. Karena resikonya ya infeksi secara terus menerus tanpa diketahui. Tiba2 seperti almarhum bapak, lambung dan ususnya sudah infeksi dan tidak tertolong.

Di Indonesia juga tidak semua rumah sakit mau menawarkan CAPD, ataupun tidak semua dokter menyarankan CAPD kog, Bun. Terutama rumah sakit yang tidak bekerja sama dengan askes (asuransi kesehatan bagi pegawai pemerintah dan pensiunannya). Selain harus melatih perawat untuk memahami seluk beluk CAPD, cuci darah lebih mudah mendatangkan uang bagi rumah sakit :D. Padahal pasien CAPD tetap harus datang chek up ke rumah sakit untuk dipantau kadar kreatinnya dan HBnya. Juga ada obat2an dan vitamin yang tetap rutin diminum. Seperti obat stabil jantung, anti hepatitis, anti batuk, obat pengatur kencing, penurun tensi darah, vitamin tulang, vitamin ginjal dan anti nyeri. Oh iya, juga obat suntik menaikkan kadar HB. Kalau tidak dibantu askes, ya almarhum bapak kerepotan, Bun :D

kalau fungsi ginjal bunda menurun karena kemo, pasti dokter bunda sudah mengantisipasi kog, mungkin ada vitamin ginjal dalam obat2an bunda. Semangat ya!
oh CCPD ya ada alat portabel di rumah, mungkin saya keliru dan maksud saya CCPD itu ..
tadi nyari google, ternyata sekarang di Belanda ada RS yang menawarkan CCPD dan CAPD ..
hmm saya coba lagi ya .. betulkah ini?
CAPD = Continuous Ambulant Peritoneal Dialysis = cuci darah = hemodialisa setiap hari 4-5 kali, harus disiplin dan steril.
CCPD = Continuous Cycling Peritoneal Dialysis = cuci darah = hemodialisa pakai alat portabel di rumah setiap 12 jam sekali saat lagi tidur = mahal
Hmm kayaknya CCPD paling nyaman ya ..
Kalau CAPD, sering juga ya, selain itu harus menjaga kesterilan dengan baik sekali .. sulit ..

Betul, cuci darah lebih mudah mendatangkan uang bagi rumah sakit! Parah ya!
wwooww banyak juga ya obat2nya .. syukurlah ada asuransi untuk Ayahanda ..

Kalau saya, dokter bilang ginjal saya udah sedikit kurang baik, tapi stabil .. berarti belum turun lagi .. syukurlah ..
habis dengarnya saya langsung berhenti minum obat untuk mengurangi rasa sakit, soalnya saya tahu obat itu tidak baik untuk ginjal ..
jadi saya pilih aja untuk menerima rasa sakit seharian .. gak enak tapi lebih baik ..

tuscany
27-09-2013, 04:08 AM
BUnd, urutan telur apaan ya?

BundaNa
27-09-2013, 01:18 PM
tuscany: itu lho telor yang belum sempet keluar dari induk ayam, yang kuningnya aja. Itu kan kolesterol tinggi
Kilat : Tapi harga CCPD itu 300-500 juta rupiah. Sama harganya dengan transplatasi ginjal ;D
AsLan :chek tekanan darah itu ngukur tensi bukan sih? soalnya bapak justru tensinya ga pernah tinggi, baru tinggi saat divonis GGK. Malah mama sampai akhir hayatnya selalu 160/90

Kilat
28-09-2013, 04:02 AM
tuscany: itu lho telor yang belum sempet keluar dari induk ayam, yang kuningnya aja. Itu kan kolesterol tinggi
Kilat : Tapi harga CCPD itu 300-500 juta rupiah. Sama harganya dengan transplatasi ginjal ;D
AsLan :chek tekanan darah itu ngukur tensi bukan sih? soalnya bapak justru tensinya ga pernah tinggi, baru tinggi saat divonis GGK. Malah mama sampai akhir hayatnya selalu 160/90
300-500 juta Rp?? wow langsung bankrut ya! tapi masih murah di sana, di Belanda harga transplantasi ginjal 1560 juta Rupiah!

ndugu
28-09-2013, 04:12 AM
numpang lewat bentar ya :mrgreen:

kilat: biasanya 1000 juta disebut sebagai 1 milyar, atau kadang disingkat jadi 1M. jadi 1560 juta rupiah itu = 1.56 milyar ::elaugh::

Kilat
28-09-2013, 04:18 AM
numpang lewat bentar ya :mrgreen:

kilat: biasanya 1000 juta disebut sebagai 1 milyar, atau kadang disingkat jadi 1M. jadi 1560 juta rupiah itu = 1.56 milyar ::elaugh::
aha! makasih ya Ndugu :)

BundaNa
30-09-2013, 11:05 PM
oh ya ati2 buat yang tinggal di sekitar pegunungan kapur. jangan menggunakan air tanah dan keran untuk kosumsi diminum atau untuk masak. Karena kapurnya masih mengendap di air meski udah disaring, dan itu juga bahaya untuk ginjal